第87章 剂量背后的逻辑 (第1/4页)

慢火,杏林外话 陈君阳 加书签

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南京的晨光透过诊室窗户,在桌面上投下斑驳的光影。陈宗元提前半小时到了诊室,手里攥着昨晚整理的

“复杂病例观察重点”——

上面写着

“1.

激素

+

基础病如何兼顾辨证

2.

儿童用药剂量如何精准把控

3.

术后患者附子用量的安全边界”,每一条都用红笔打了着重号。他刚把笔记本摊开,黄敬之教授就拿着一叠病例走了进来:“今天有

3

个复杂病例,都是激素结合基础病,你仔细看我怎么拆解,有疑问随时问。”

第一位患者是位六十多岁的大爷,坐下就说:“医生,我用激素治风湿,还得了糖尿病,最近总觉得腿沉,肚子胀,吃不下饭。”

黄教授让他伸舌头,陈宗元凑过去看

——

舌苔淡红,舌边带着齿痕,和村里李婶的舌苔有点像。黄教授搭完脉,问:“是不是吃了饭就胀得更厉害?小便比以前少了?”

大爷点头:“可不是嘛,吃碗粥都胀一下午,小便也少,腿也有点肿。”

“这是激素导致的脾虚兼阳虚,还夹着水湿。”

黄教授一边开方一边讲解,“糖尿病患者本身脾运化就弱,用了激素,脾更虚了,水湿排不出去,就会腿沉、腹胀。不能光补肾,得先健脾

——

黄芪

15g、白术

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